La terapia de juego en la actualidad

Por: Luis Javier Vázquez Rodríguez

En el libro “Más allá de la terapia de juego: los fundadores” se puede distinguir una minuciosa revisión de los principales autores que han propuesto el trabajo con niño, por supuesto, hay mucho que decir ante esto, sin embargo, hay unos puntos que me gustaría resaltar. Primeramente la reflexión sobre cómo se juega el síntoma del niño con los padres. Evidentemente, la mayoría de las veces este es una representación de lo que está sucediendo en la dinámica familiar, en estas interrelaciones entre los padres y el niño, por eso la propuesta es tener una atención flotante, ya que muchas veces este síntoma se despliega en la entrevista con los padres. Lograr captar los detalles que guían al inconsciente es un punto fundamental dentro de la entrevista ya que esto permite tener una idea más clara de lo que está sucediendo.

Para esto hay que tener disponibilidad, estar ahí, es trabajo del analista entregarse al momento en el que se tiene contacto con el sujeto y que como se mencionó, lo que se quiere descubrir, lo que se tiene que revelar es del orden de lo inconsciente, por eso se requiere toda la atención. Un buen ejemplo de esto mencionado es cómo la mamá tiene la disponibilidad para amamantar a su bebé, entregarse totalmente a ese momento, estar para él, compromiso que el analista debe cumplir, no sólo en la dinámica con el niño sino también con los padres.

Evidentemente, hay diferentes posturas del abordaje en el trabajo con los niños, esto es lo que propone el libro, ya que hay una gran complejidad en este sentido, por lo que se requiere de muchas herramientas para poder abordar los diferentes casos que llegan al consultorio, por supuesto que hay parámetros de partidas, pero el poder tener diferentes miradas es lo que permite un éxito terapéutico. Esa es la forma en que propone el psicoanálisis, mirar diferente al sujeto y que el sujeto se mire diferente a sí mismo.

El movimiento de la antipsiquiatría propone ver al sujeto como alguien que sufre, no como alguien que se le tenga que erradicar o encerrar o medicar para tranquilizarlo. Esto es importante ya que en la actualidad, que se quiere todo fácil y rápido, también las soluciones a los problemas y por lo tanto, se genera una sobre medicación o mala medicación a los niños, hay que tener cuidado con eso ya que no beneficia, solo perjudica, lo que significa también que hay que hacer una red de profesionales de la salud y participar activamente para tratar el caso, no estar solo, eso es importante.

Una de las autoras a revisar es Dolto, que habla de las imágenes inconscientes del cuerpo, cómo se va formando el cuerpo en el lugar psíquico del infante el cual va viviendo múltiples castraciones, no solo la propuesta por Sigmund Freud en el complejo de Edipo, aquí, podemos hablar de pérdidas, de falta, y los recursos del niño tienen que ir sorteando todas estas dificultades que vienen del exterior, pero también del interior, es un interjuego.

1. Freud habla de los destinos de castración, utiliza diferentes casos para explicar esto, en el caso Hans podemos ver a un Freud que inicia el tratamiento con un niño, sino es que formalmente, a través del padre logra identificar esta angustia de castración que se encuentra en una fantasía, el miedo a los caballos. También propone las teorías sexuales infantiles, en dónde es capaz de descubrir que los niños tienen sexualidad y además están curiosos por esta e investigan y generan sus hipótesis sobre el cuerpo y de dónde vienen los bebes, esto sirve para bajar la angustia de la castración, por ejemplo dicen “no lo tiene pero le va a crecer”. Habla de los recuerdos encubridores, que es dónde el mecanismo de la represión hace efecto y todo esto tiene que ver con la sexualidad y cómo un afecto se vincula a esto.

Lo interesante aquí es cómo todo esto se ve reflejado en el juego, este es el medio por el cual el niño se expresa, es un momento muy importante que tiene que ser fomentado para la capacidad creativa y elaborativa de las vicisitudes en el proceso de desarrollo.

Básicamente puedo entender que la fantasía se despliega en el juego y que hay que estar muy atentos a eso, ya que es un momento importante para ayudar a comprender lo que está sucediendo, de esta manera el niño puede elaborar y por lo tanto, dejar fluir.

Uno de los autores importantes que ha aportado a la psicoterapia con niños es Winnicott, sus teorizaciones han permitido entender situaciones que vive el niño y la forma en que hay que afrontarlas; propone su concepto de madre suficientemente buena que trata de dar un ambiente facilitador para que el bebé se pueda desarrollar con todas sus capacidades, uno de los discípulos de Klein, diverge de ella en que el ambiente es un factor importante para la constitución del yo del bebé, lo que dice es que el niño no nace integrado, y la función de la madre permite esta integración.

Me parece interesante el trabajo con niños ya que en este despliegue de la fantasía y de la imaginación, se puede ver la forma en cómo se esta viviendo el mundo psíquico y todas estas etapas de desarrollo están dándose en ese momento, por lo que es un trabajo muy noble y profiláctico para la vida adulta.

El trabajo con los padres se me hace fundamental para lograr una alianza, que permita entender de mejor manera la sintomatología que está manifestando el pequeño, a través de esto se puede hacer un mejor trabajo y ayudar al niño a tramitar todas estas angustias que puede estar viviendo a través de su interior y del ambiente que muchas veces no le favorece. 

BIBLIOGRAFÍA

RABADÁN, F. C. y AYALA, V. J. (2019). Más allá de la terapia de juego. Los fundadores. Ciudad de México: Colegio Internacional de Educación Superior, Ediciones D´Jimena, 2019.