¿De qué se trata la Personalidad limítrofe?
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El término borderline aparece por primera vez en 1884, utilizado por el psiquiatra inglés Charles Hamilton, afecta a muchas personas, pasan su vida, oscilando entre la línea que bordea y separa locura de cordura; en estados límite.
Por su parte, Helen Deutsch en 1940 las denomina personalidades “como si”.
Sigmund Freud, habla en varias ocasiones sobre la posibilidad de que se den cuadros o estados transitorios entre las neurosis y las psicosis; no utiliza el termino “limítrofe”, habla de neurosis narcisistas. El caso de “Historia de una Neurosis Infantil” de S. Freud, mejor conocido como “El Hombre de los Lobos” (1914), múltiples psicoanalistas han considerado a este paciente como una personalidad limítrofe.
EtiologÍa
Una detención del proceso de separación-individuación en la subfase de reaproximación, en la que la madre soporta mal los ensayos de separación-acercamiento que el niño realiza, porque necesita aferrarse a él. Solo es ”buena” y establece vínculos amorosos con el niño cuando éste está unido a ella, y se vuelve indiferente, “mala” o no está disponible libidinalmente cuando éste inicia conductas de alejamiento.
El trastorno puede ser más frecuente en casos de familias monoparentales permanentemente cambiantes o bien en grupos familiares donde madre y padre no han resuelto la conflictiva edípica; donde abundan fallas en la represión.
Puede ser que predomine la excitación y la seducción como formas sustitutivas de relación amorosa. Son niños que han hecho un apego inseguro con una madre con falta de lo que Bion llama “capacidad de rêverie” que tiene que ver con la disposición de “adivinar” o de dar contenido y significado mental a las ansiedades del niño, y reaccionar con una conducta tranquilizadora.
Una madre que atiende las necesidades físicas, pero se le dificulta conectarse con las emociones. No se valora el pensamiento propio, y se sustituye por la acción.
Por ejemplo, los padres se pueden identificar con sus hijos adolescentes y actúan las pulsiones de estos.
Se utilizan defensas típicas en las que predomina la desmentida y procedimientos más arcaicos como la escisión del yo, idealización, omnipotencia e identificación adhesiva y
un exceso de identificación proyectiva.
Las personalidades limítrofes se consideran la psicopatología de la era postmoderna, debido a los cambios en las relaciones intrafamiliares, las nuevas maneras de las interacciones sociales, la vorágine de la información y la era digital.
Algunas de las manifestaciones actuales más frecuentes son los llamados trastornos narcisistas como las adicciones, los trastornos de la alimentación, la falta de control de impulsos (la violencia extrema y sin sentido), entre otros.
Referencias.
FREUD, S., (1918). De la historia de una neurosis infantil. O.C. Tomo XVII. Buenos Aires: Amorrortu, 1979.
MARINA G.P. (compilador). Cuadernos de Psiquiatria ComunitariaNº 5, 2, 2005.